БЮЛЕТЕНЬ

Української Асоціації Нейрохірургів

Про журнал Список номерів В форматі PDF Умови публікації

Общесистемный подход к стереотаксической и функциональной
нейрохирургии нейромоторных дискинезий и эпилепсии

Скупченко В.В., Любимов А.Н., Алексеев Г.Н., Сысоев В.А.

Медицинский университет, г.Самара, Россия

Опыт хирургического лечения нейромоторных дискинезий (НМД) и эпилепсии на основании положений фазотонной нейродинамической концепции структурно-функциональной организации мозга (В.В.Скупченко, 1985—1997) позволяет сделать вывод о том, что патофизиологические механизмы возникновения и развития нейромоторных дис-кинезий и эпилепсии близки, так как имеют ряд принципиально общих признаков.

Общей чертой патогенеза НМД и эпилепсии авляется перманентно текущий или пароксизмально возникающий нейродинами-ческий моторно-вегетативный дисбаланс в виде дезинтеграции, гиперинтеграции, резонанса тонических и фазичеоких, соматических и вегетативных частей топологически ограниченной группы фазотонов или всей фазотонной конструкции мозга.

Патофизиологическую основу НМД составляет фазотонная нейро-динамическая дезинтеграция, преимущественно соматических частей фазотонов о развитием резонансных процессов в патологически автономизированных частях.

Патофизиологической основой эпилептических припадков явля ется пароксизмально возникающая парциальная или генерализован-ная фазотонная гиперинтеграция с развитием резонансных процессов как в соматических, так и в вегетативных частях фазотонов.

Феноменология НМД и эпилептических припадков определяется последовательностью вовлечения в патологический процесс различных отделов фазотонов и степенью генерализации и фазотонной конструкции мозга.

Новая логика нейродинамической структурно-функциональной организации моторно-вегетативной регуляции позволяет с единых методологических позиций оценить диапазон патологических состояний, рассматривающихся в рамках НМД и эпилепсии, а также открывает возможность создания общей патофизиологической основы для классифицирования перманентных и пароксизмальных дискинетических нарушений.

Полагаем, что лечебный эффект, создаваемый стереотаксичес-кими вмешательствами при НМД и эпилепсии обусловлен выведением частей фазотонов из патологических резонансных состояний.

В комплексном лечении больных эпилепсией при наличии признаков гидроцефального синдрома применяли ликворошунтирующие операции (ЛШО). В ряде случаев ЛШО были использованы в качестве самостоятельного метода хирургического лечения. Патогенетическим обоснованием ЛШО является ликвородинамическая коррекция патологически устойчивого нейродинамического паттерна путем увеличения ликворного пассажа.

Попередня стаття | Наступна стаття

<<До попереднього розділу<< До змісту >>До наступного розділу>>

© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"