БЮЛЕТЕНЬ

Роль антиоксидантной терапии в снижении летальности больных с травматическим отеком головного мозга Кариев М.Х., Мирзабаев М.Д., Юлдашев Р.М. Республиканский научный центр нейрохирургии, г.Ташкент,Узбекистан Анализ литературы последних лет показал, что антиоксиданты нашли широкое применение при проведении интенсивных мероприятий у больных с тяжелыми гипоксическими состояниями организма. Ретроспективный анализ 52 историй болезни за 1994—1995 гг. показал, что смертность больных с травматическим отеком головного мозга (ТОГМ) в основном приходилась на 1-е—3-и сутки.и составляла 44,2% (23 больных). Среди патогенетических причин в механизмах летальности больных могут быть усиление процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), угнетение ферментов антиоксидантной системы (АОС). В связи с этим, на примере 61 больных с ТОГМ, разделенных на 2 группы, исследовали процессы ПОЛ и активность ферментов АОС у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. У 27 больных, леченных традиционным методом, в 1—2-е сутки летальность составила 25,9% (7 человек), 3-и — она увеличилась еще на 18,5% (5 человек). У этих больных интенсивность ПОЛ превышала уровень нормы (в ликворе — 0,091+0,002 мкмоль/мл; в крови — 1,26+0,09 мкмоль/мл) в 3,9 раза, показатели АОС (в норме каталаза ликвора — 28,34+1,26; в крови — 16,34+0,34 млкат/ л; супероксид-дисмутаза ликвора — 0,85+0,03; крови — 2,19+0,11 усл. Ед/мл) оказались ниже в 3,3 раза. У 34 больных 2-й группы дополнительное включение в схему традиционного лечения антиоксиданта актавегина по 5 мл внутривенно в сочетании с пирацетамом способствовало резкому снижению в ликворе и крови высокой интенсивности ПОЛ (в 2 — 2,5 раза,) повышению активности ферментов АОС (в 1,8—2,2 раза), что, возможно, и было одной из причин снижения летальности, в, которая в течение 1-х суток составила 20,5% (7 больных), на 3-и сутки — возросла еще на 11,7% (4 больных). Таким образом, включение антиоксидантов и ангигипоксантов в схему традиционного лечения способствует повышению эффективности лечения, улучшению прогноза заболевания, снижению летальности у больных с травматическим отеком головного мозга. Попередня стаття | Наступна стаття
<<До попереднього розділу<<	До змісту	>>До наступного розділу>>
© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"