БЮЛЕТЕНЬ

Української Асоціації Нейрохірургів

Про журнал Список номерів В форматі PDF Умови публікації

Атиповий перебіг субдуральних гематом
(клініко-нейрофізіологічне дослідження)

Мануйленко Ю., Болотова З., Маркозова Л.

Український науково-дослідний інститут клінічної та експериментальної неврології та психіатрії,
м.Харків, Україна

Під нашим наглядом перебували 5 хворих на алкоголізм II стадії віком від 35 до 42 років, які отримали гостру черепно-мозкову травму (легку — 3 випадки і середньої важкості — 2).

Через 4 — 5 діб після отримання травми у хворих на фоні алкогольної симптоматики виникали нерізкий головний біль, сонливість, атаксія при стоянні та ходьбі, з’являлися сфінктерні розлади у вигляді недержання сечі та калу.

При об’єктивному дослідженні виявлявся чіткий стовбуровий синдром у поєднанні з менінгеальними симптомами (симптом Керніга, інколи — ригідність м’язів потилиці). Пірамідні розлади були незначні, але зростало приголомшення. На тлі дифузних порушень біопотенціалів мозку реєстрували чіткі симптоми ураження стовбурових структур мозку, очне дно без патології. При комп’ютерній томографії у всіх хворих виявляли субдуральну гематому: лобової локалізації (у 1 хворого), лобово-тім’яної (у 2) і лобово-тім’яно-скроневоі (у 2), з компресією бічного шлуночка (у 2 хворих).

У подальшому наявність субдуральних гематом у цих хворих було підтверджено при операційному втручанні. Післяопераційний період пройшов без ускладнень.

Атиповість кліничного перебігу травматичних субдуральних гематом у хворих на алкоголізм II стадії, на нашу думку, може бути зумовлена наявністю вираженої токсичної енцефалопатії з характерною для неї атрофією мозкової речовини, переважно лобових та скронево-базальних структур, а також з порушенням проникності судин мозку.

Попередня стаття | Наступна стаття

<<До попереднього розділу<< До змісту >>До наступного розділу>>

© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"