БЮЛЕТЕНЬ

Iнтра- та післяопераційна ультразвукова діагностика вогнищевих уражень головного мозку Потапов О.О., Скопюк О.В., Кмита П.К., Гоpох Л.П. Сумський державний університет, Обласна клінічна лікарня, м.Суми, Україна За останні роки ультразвукова діагностика (УЗД) знайшла своє місце в багатьох лікувальних дисциплінах. Метод УЗД неiнвазивний, не пов’язаний з променевим навантаженням, нешкідливий для пацієнта, не має протипоказань, дає можливість необмеженого повторення дослiдження. Його можна застосовувати не тільки в стаціонарі, але й в інших умовах (вдома, в поліклініці, при масових пошкодженнях, пiд час операцiї). УЗД є особливо цінною в iнтракранiальнiй вiзуалiзацiї вогнища хвороби мозку для уточнення його локалізації, розмірів, форми та природи. Найчастiше в нейрохірургічній практиці УЗД застосовують у дiтей 1-го року життя. У дорослих УЗД ми використовували у тих випадках, коли не було можливості застосувати для діагностики захворювання мозку АКТ та МРТ в (умовах ЦРЛ, пiд час операцiї). Для дослiдження використовували портативну ехокамеру «Алока ССД—500» з високочастотним електронним датчиком 5 МГц (UST—945 BP—5). Сканування проводили через кістковий дефект черепа у горизонтальній та сагітальній площинах. Пiд час операцiї дослiдження проводили з дотриманням правил асептики та антисептики (датчик стерилізували у дезінфікуючих розчинах, тканину мозку захищали стерильною гумою з хiрургiчної рукавички). Оцінювали стан мозку у зоні його патологiчної змiни і з протилежного боку, а також стан оболонкових просторiв та шлуночкової системи. Iнтраоперацiйна УЗД була використана у 34 хворих, у тому числі при внутрiшньомозкових гематомах – у 5, при внутрiшньомозкових пухлинах – у 17, при абсцесах мозку — у 4, при вогнепальних ураженнях мозку – у 5, при інших захворюваннях мозку – у 3 хворих. Особливе значення мало УЗД при динамічному нагляді за хворими в післяопераційний період в умовах ЦРЛ, а також у випадках з продовженого росту пухлини мозку. У 5 хворих, оперованих з приводу гострих внутрішньочерепних гематом, з клінічними проявами гематоми УЗД через наявний післяопераційний дефект черепа дозволило виключити необхідність повторного хірургічного втручання. Таким чином, використання УЗД пiд час хірургічного втручання на мозку та в післяопераційний період дозволило уточнити діагноз, вибрати доцільну тактику лікування. УЗД має особливу цінність в умовах, коли відсутня можливість застосувати для діагностики уражень мозку такі методи, як АКТ мозку та МРТ. Тому за наявності портативного ультразвукового приладу в особливо складних випадках в ургентну бригаду нейрохірургів доцільно включати спеціаліста з УЗД. Попередня стаття | Наступна стаття
<<До попереднього розділу<<	До змісту	>>До наступного розділу>>
© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"