БЮЛЕТЕНЬ

Української Асоціації Нейрохірургів

Про журнал Список номерів В форматі PDF Умови публікації

Розробка стандартів медичних технологій нейрохірургічної допомоги

Степаненко А.В., Морозов А.М.

Український інститут громадського здоров’я МОЗ України,

Iнститут нейрохірургії ім. акад. А.П.Ромоданова АМН України, м.Київ, Україна

Заходи щодо реформування системи охорони здоров’я спрямовані на підвищення якості та ефективності медичної допомоги населенню України. Розробка та впровадження в практику діяльності лікувально-профілактичних закладів (ЛПЗ) стандартів медичних технологій та якості лікування сприяє удосконаленню забезпечення якості медичного обслуговування та ефективності лікування різних груп пацієнтів, регулюванню витрат на лікування. Стандартизація медичних технологій як система існує у більшості економічно розвинутих країн вже кілька десятків років. У медицині стандарт має клініко — технологічну та економічну частини. Клініко — технологічна частина визначає оптимум медичних послуг: консультацій, обстежень, схем та методів лікування тощо.

В Україні здійснено розробку проекту уніфікованих стандартів медичних технологій лікувально — діагностичного процесу з основних медичних служб. Проекти стандартів розробляють висококваліфіковані фахівці профільних науково-дослідних інститутів. Науково-методичне супроводження та координуюча роль у створенні проекту належить провідним фахівцям Українського інституту громадського здоров’я.

При розробці стандартів нейрохірургічної допомоги враховували особливості цієї служби як однієї з видів вузькоспеціалізованої медичної допомоги, яка характеризується переважно госпітальним профілем, організацією нейрохірургічних стаціонарів різних рівнів тощо. Нейрохірургічна патологія являє собою хвороби і травми, які, як правило, є загрозою для життя хворого або призводять до інвалідизації.

Основними вимогами до створення медичних стандартів з нейрохірургічної допомоги були:

—адекватність необхідних обсягів та видів діагностичних процедур і лікувальних заходів поставленим завданням діагностично-лікувального процесу;

—реальна можливість здійснення технологічного процесу надання медичної допомоги хворим в умовах стаціонарного лікування;

—практична досяжність кінцевого результату лікування.

Розробка стандартів базувалась на єдиних науково обгрунтованих методичних підходах до їх створення, а саме:

—забезпеченні єдиних структурно-функціональних основ стандарту;

—використанні сучасних видів технологій діагностики та лікування хворих, їх обсяги, послідовність, кратність з погляду єдиного технологічного процесу;

—впровадженні критеріїв якості кінцевого результату;

—визначенні необхідних термінів стаціонарного лікування;

—співставленні статистичної інформації між країнами-членами ВООЗ (перелік нозологічних форм, поданий відповідно до Міжнародної класифікації хвороб Десятого перегляду (МКХ—10).

Стандарти медичних технологій являють собою перелік і рівень вимог до якості діагностично-лікувальних процедур та результату лікування і спрямовані на оптимізацію діагностично-лікувального процесу.

Стандарти медичних технологій з нейрохірургії розроблені для медичних закладів другого та третього рівнів по наданню невідкладної медичної допомоги і включають уніфікацію курації хворих з черепно-мозковою травмою та гострими порушеннями мозкового кровообігу. Надання високоспеціалізованої медичної допомоги здійснюється, як правило, головним профільним закладом — Iнститутом нейрохірургії АМН України (лікування наслідків важкої нейротравми, захворювань судин головного і спинного мозку та інших хвороб нервової системи, пухлин нервової системи).

Структура стандарту складається з таких основних розділів:

—найменування нозологічних форм та їх груп з кодовим визначенням відповідно до МКХ-10;

—переліку та кратністі обов’язкових обстежень з урахуванням відповідного рівня надання медичної допомоги у ЛПЗ;

—переліку та обсягу лікувальних заходів із зазначенням необхідних груп препаратів та немедикаментозних методів лікування;

—вимог до результату лікування;

—середньої тривалості лікування.

Стандарти треба періодично переглядати і удосконалювати. За таких умов стандарти нейрохірургічної допомоги сприятимуть підвищенню її якості та ефективності, раціональному використанню ресурсів, впровадженню нових медичних технологій та визначенню правильної медичної тактики. Розробка та впровадження уніфікованих стандартів медичних технологій спрямовані на забезпечення гарантованого рівня та обсягу медичної допомоги, нижче яких надання медичної допомоги у відповідному лікувальному закладі є неприпустимим.

Попередня стаття | Наступна стаття

До змісту >>До наступного розділу>>

© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"