БЮЛЕТЕНЬ

Української Асоціації Нейрохірургів

Про журнал Список номерів В форматі PDF Умови публікації

Закрытая одномоментная реклинация как метод выбора хирургического лечения осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника

Голубянц А.Х.

Республиканский научный центр нейрохирургии, г.Ташкент, Узбекистан

Осложненные повреждения грудно-поясничного отдела позвоночника относятся к числу наиболее часто встречающихся тяжелых травм позвоночника и спинного мозга. Из 102 больных оперированных по поводу данной патологии, 46 больным проводили одномоментную закрытую реклинацию позвоночника по оригинальной методике, разработанной в Республиканском научном центре нейрохирургии. Реклинацию проводили под общим обезболиванием с применением миорелаксантов. Контроль за полнотой декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала достигали интраоперационной миелографией с омнипаком. После восстановления нормальных анатомических соотношений спинного мозга и позвоночника производили фиксацию поврежденного сегмента путем межостистого спондилодеза металлическими пластинами или наружной фиксацией гипсовым корсетом (в случаях, когда спондилодез затруднен, тяжесть состояния больного и т. п.). Применение данного способа обеспечивает быструю и малотравматичную декомпрессию спинного мозга, позволяет достичь наиболее полной коррекции деформированного участка позвоночника.

Из 46 больных, оперированных методом одномоментной закрытой реклинации, ухудшения не наблюдали ни у одного больного. Не отмечали динамики у 2 больных (полное нарушение проводимости спинного мозга). Регресс неврологических расстройств у остальных 44 больных был значительно более быстрым и полным, чем у аналогичных больных, которым проводили ламиноэктомию с удалением клина Урбана или открытую реклинацию.

Анализ полученных данных свидетельствует, что применение данной методики при строгом соблюдении выработанных нами показаний и противопоказаний позволяет избежать возможных осложнений закрытой реклинации и достичь наилучших результатов в кратчайшие сроки и с минимальным риском для жизни больного.

Попередня стаття | Наступна стаття

<<До попереднього розділу<< До змісту

© Українська Асоціація нейрохірургів (УАН) © Електронна версія: НВП "Інтермаг"