БЮЛЕТЕНЬУкраїнської Асоціації Нейрохірургів | |||
| Про журнал | Список номерів | В форматі PDF | Умови публікації |
|
Закрытая одномоментная реклинация как метод выбора хирургического лечения осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника Голубянц А.Х. Республиканский научный центр нейрохирургии, г.Ташкент, Узбекистан Осложненные повреждения грудно-поясничного отдела позвоночника относятся к числу наиболее часто встречающихся тяжелых травм позвоночника и спинного мозга. Из 102 больных оперированных по поводу данной патологии, 46 больным проводили одномоментную закрытую реклинацию позвоночника по оригинальной методике, разработанной в Республиканском научном центре нейрохирургии. Реклинацию проводили под общим обезболиванием с применением миорелаксантов. Контроль за полнотой декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала достигали интраоперационной миелографией с омнипаком. После восстановления нормальных анатомических соотношений спинного мозга и позвоночника производили фиксацию поврежденного сегмента путем межостистого спондилодеза металлическими пластинами или наружной фиксацией гипсовым корсетом (в случаях, когда спондилодез затруднен, тяжесть состояния больного и т. п.). Применение данного способа обеспечивает быструю и малотравматичную декомпрессию спинного мозга, позволяет достичь наиболее полной коррекции деформированного участка позвоночника. Из 46 больных, оперированных методом одномоментной закрытой реклинации, ухудшения не наблюдали ни у одного больного. Не отмечали динамики у 2 больных (полное нарушение проводимости спинного мозга). Регресс неврологических расстройств у остальных 44 больных был значительно более быстрым и полным, чем у аналогичных больных, которым проводили ламиноэктомию с удалением клина Урбана или открытую реклинацию. Анализ полученных данных свидетельствует, что применение данной методики при строгом соблюдении выработанных нами показаний и противопоказаний позволяет избежать возможных осложнений закрытой реклинации и достичь наилучших результатов в кратчайшие сроки и с минимальным риском для жизни больного. |
||||
| <<До попереднього розділу<< | До змісту | |||
| ||||