БЮЛЕТЕНЬУкраїнської Асоціації Нейрохірургів | |||
| Про журнал | Список номерів | В форматі PDF | Умови публікації |
|
Гемиламинэктомия — метод выбора при хирургическом лечении объемных процессов спинного мозга Олешкевич Ф.В., Сбейти В.М. г.Минск В течение многих лет при опухолях спинного мозга использовался метод ламинэктомия, после которого имело место, большое количество осложнений: - Нестабильность и патологические искривления позвоночника; - Сдавление спинного мозга и нарастание неврологической симптоматики. Современные возможности диагностики и микронейрохирургической техники позволяют поставить вопрос об отказе подобного доступа и использовать более экономного и щадящего доступа — гемиламинэктомия. Целью работы является изучение возможностей гемиламиноэктомии при различных по локализации и гистологической структуре опухолях спинного мозга. Материал и методы. С 1983 г. оперировано 156 больных с опухолями спинного мозга. Из них 130 больным была сделана гемиламинэктомия. Экстрадуральные опухоли были у 42 больных (метастазы — у 27, ретикулосаркома — у 15), экстрамедуллярные —у 66 (невринома — у 24, менингиома — у 33, эпендимома — у 9), интрамедуллярные — у 22 (астроцитома — у 15, ангиома — у 7). По отношению к спинному мозгу 28 из 66 экстрамедуллярных опухолей были переднебокового расположения, 23 — заднебокового и 15 — заднего. В 18 случаях была выполнена гемиламинэктомия 1 дужки, в 72 — 2, в 31 — 3 и в 9 — 4. У всех больных опухоли удалены тотально. Выводы. 1. Гемиламинэктомия является методом выбора при удалении объемных процессов спинного мозга. 2. Точность современной диагностики и микронейрохирургической техники позволяют.отказаться от ламинэктомии у подавляющего большинства больных. |
||||
| <<До попереднього розділу<< | До змісту | |||
| ||||